martes, 30 de octubre de 2012

un dia mas


Lunes 29 de octubre 2012
En servicio de urgencias  ingreso  a las 11:00h un paciente  de 61 años  con dolor en el pecho, y malestar general, sus antecedentes  personales eran HTA y DM  tipo II  se le pregunta si ha realizado ejercicio o algún trabajo pesado, comenta que no ha hecho ningún movimiento brusco y que estaba en su casa y al levantarse del sillón a sentido una fuerte opresión en el pecho que no  remite. Los primeros signos que se han tomado son TA: 115/58, FC  74, sat O2: 95%,  Temperatura 36,2; al realizar el electrocardiograma se observa  elevaciones en la ST.
Al realizar el electrocardiograma,  no me di cuenta en prestar más atención de lo que debería  para poder  analizar el resultado, ya que observe al paciente estable, consciente y normal; con ello me di cuenta que  nunca hay que fiarse de las apariencias sino de los signos clínicos y prestar más atención  en todo lo que realizas, porque al no hacerlo  estamos poniendo en riesgo la vida  del paciente y estamos realizando un mal juicio clínico.
Inmediatamente el médico lo valora y decide llevarlo inmediatamente al box de paradas para ser monitorizado con un monitor desfibrilador.    Y se procedió a las siguientes  actuaciones: Monitorización, oxigenación a alto flujo,  la administración de 02 a lato flujo no lo entendía, porque el paciente si es verdad que está bajando su saturación de 02 hasta un 91% pero en vez de administrar 02 a alto flujo con unos gafas nasales a 2L hubiese bastado, porque según estudios produce un efecto vasoconstrictor por hiperoxemia;    extracción de analítica completa  y lo primero que se le administro fue AAS  y copridrogel vía oral.  No entendía porque el dar doble anti agregación plaquetaria, y es simplemente según un artículo científico en un estudio se demuestra que hay mayores resultados en cuanto a la evolución del paciente.
Tenían preparado nitroglicerina intravenosa 25cc en un suero de 250ml. Pero no se la administraron porque tenía una tensión de 114/ 78, ya que según el protocolo de actuación se debe administrar con TA un poco más elevadas, ya que la nitroglicerina  es un vasodilatador y su administración puede hipotensar  al paciente, al ver que  el paciente seguía  con los mismos síntomas, decidieron administrarla a un ritmo lento por bomba. Decidieron  también  administrar  enoxaparina subcutánea.
Lo que si me sorprendió es que durante todo este proceso no le administraron analgesia y según pautas de actuación  analgesia es recomendación clase I, nivel deevidencia C: Morfina (2-4 mg repetidos a intervalos de entre 5 y 15 minutos según el dolor). No se deben emplear analgésicos tipo antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Pero en este caso no se la administraron.
Al final los médicos decidieron trasladar al paciente a otro hospital  más especializado  para que el riesgo fuese menos para el  paciente.



Martes 30 de octubre 2012
Paciente de 80 años  diabética  con obesidad y movilidad reducida, ingresa por caída en el traslado del sillón al baño, consciente  y   con nivel de orientación bajo,  se observan signos de sequedad bucal, piel seca ; se le pregunta que le ha sucedido y contesta que se ha caído refiere que  ha sido porque las piernas le han fallado, al no poder contestar mas preguntar;  el familiar responde por ella, y describe que su caída ha sido de repente, nos comenta que el controla las glucemias y las pautas de insulina.
Control de constantes:
TA: 120/58
FC: 79
SAT O2: 87%
Glucemia de: 426mg/dl
La actuación que realizamos fue  lo primero oxigenación a alto flujo porque estaba desaturando, intentar canalizar una vía para tomar analítica competa y gasometría y para  poder administrar el suero salino para contrarrestar esa deshidratación, pero al no poder ser posible la canalización de la vía venosa periférica, se necesito proceder a canalizar una vía venosa central, la cual tardo unos 40 min aproximadamente, lo cual me sorprendió porque hasta entonces no le administraron  insulina aunque fuese SC,  y la glucemia seguía siendo la misma, me pregunte porque no le administraban insulina,  he estado investigando y todavía no me queda muy claro, como es la pauta  de actuación, según artículos científicos lo mas importante en una CAD es la hidratación del paciente y  para la corrección de la hiperglucemia  se realiza mediante la administración de insulina por vía parenteral .


Una vez canalizada la vía central y  verificada si correcta colocación se procedió a administrar suero fisiológico y la pauta de insulina endovenosa con controles  de glucemia cada 2h. Como la paciente se encontraba somnolienta  se decidió colocar una sonda vesical y sonda nasogástrica para evitar una broncoaspiración.
Más tarde la paciente fue ingresada  para valorar su evolución.


 protocolos de actuacion: 

1 comentario:

  1. Hola Cristina,
    Me parece interesante que te preguntes por que no se analgesióa a tu paciente. Todo el tratameinto fue el correcto y además lo has corroborado en tu busqueda bibliografica, no siempre las actuaciones que se realizan siguen al 100% los protocolos, la próxima vez le puede preguntar al médico o a tu enfermero responsable por qué no se le administro algo de analgesia, puede ser por que el paciente fuese alérgico, porque estuviese muy bradicárdico o muy somnoliento. No te quedes con las dudas y cuando veas un momento adecuado pregúntaselo.

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